تاثیر بیماری قلبی بر چشم ها

هنگامی که کاهش جریان خون ناشی از بیماری قلبی، معروف به ایسکمی، منجر به جریان خون ناکافی به چشم می شود و باعث مرگ سلول های شبکیه می شود، آثار دائمی از خود بر جای می گذارد. این علائم دلیلی است که پزشکان اغلب اولین کسانی هستند که مشکلات سلامتی از جمله فشار خون بالا، کلسترول بالا، سکته مغزی و موارد دیگر را تشخیص می دهند.

بنابراین، اغراق نیست اگر بگوییم که یک معاینه جامع چشم می تواند نه تنها بینایی شما، بلکه جان شما را نیز نجات دهد.

فشار خون بالا

چشم پزشک یا پزشک متخصص می تواند با استفاده از ابزار تصویربرداری به رگ های خونی چشم شما نگاه کند و علائم فشار خون بالا را تشخیص دهد. فشار خون بالا می تواند باعث رتینوپاتی یا آسیب به منبع خون اولیه چشم شود. و این می تواند منجر به تاری دید، خونریزی در چشم ها، لخته شدن خون، تورم، آسیب به اعصاب یا حتی سکته در شبکیه شود و در نتیجه بینایی را از دست بدهد.

برای تشخیص فشار خون بالا، چشم پزشک بررسی می کند که آیا تغییراتی در نسبت یا شکل رگ های شبکیه وجود دارد یا لخته های خون کوچک در چشم ها وجود دارد. در افراد سالم، نسبت بین اندازه شریان‌های شبکیه به سیاهرگ‌ها تقریباً دو تا سه است. بنابراین، اگر شریان بسیار کوچکتر از سیاهرگ باشد، یا سیاهرگ بسیار بزرگتر و گشاد شده باشد، ممکن است فشار خون بالا یا عوامل خطر قلبی عروقی را نشان دهد.

شریان های مسدود شده

فشار خون تنها بیماری مرتبط با قلب نیست که در چشم قابل تشخیص است. در طول معاینه چشم، چشم پزشک می تواند مشاهده کند که آیا آمبولی در چشم وجود دارد یا خیر. آمبولی یک لخته خون یا یک تکه پلاک است که مانند یک لخته عمل می کند. هنگامی که لخته از محلی که در آن تشکیل شده است به محل دیگری در بدن حرکت می کند، آمبولی نامیده می شود. آمبولی شریانی زمانی اتفاق می‌افتد که آمبولی از طریق شریان‌ها عبور کرده و در عروق کوچک یا اندام‌هایی مانند مغز یا شبکیه گیر کرده باشد. آمبولی شریانی ممکن است توسط یک یا چند لخته ایجاد شود. هنگامی که انسداد شریانی در مغز رخ می دهد، سکته مغزی نامیده می شود.

هنگامی که در نزدیکی قلب اتفاق می افتد، به آن حمله قلبی می گویند و هنگامی که در چشم اتفاق می افتد، به عنوان انسداد شریان شبکیه شناخته می شود ، این وضعیت می تواند منجر به مرگ سلول های عصبی در چشم شود که می تواند باعث کاهش بینایی یا بدتر شدن آن شود.  برخی از افراد ممکن است یک سال پس از تجربه سکته ، بینایی خود را به دست آورند، اما در برخی بینایی آنها ممکن است هرگز بهبود نیابد. افرادی که مسن تر هستند یا مبتلا به فشار خون بالا، گلوکوم یا دیابت هستند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری چشمی هستند.

کلسترول بالا

کلسترول نقش مهمی در بافت بدن انسان ایفا می کند، اما مقدار زیاد آن می تواند به تجمع پلاک و دیواره های باریک شریان تبدیل شود. “نوع اشتباه” به سطوح بالای کلسترول LDL اکسید شده اشاره دارد و نه کلسترول LDL طبیعی. کلسترول اکسید شده همان چیزی است که باعث آسیب به دیواره شریان ها می شود و خطر حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد. کلسترول LDL به خودی خود بد نیست و برای انتقال چربی و کلسترول برای نقاط مورد نیاز بدن ما لازم است.

از طریق اسکن OCT، چشم پزشک شما می تواند با مشاهده پلک ها، قرنیه و شبکیه چشم، علائم کلسترول بالا را تشخیص دهد. یک علامت چشمی به نام زانتلاسما وجود دارد که معمولاً با کلسترول بالا مرتبط است. زانتلاسما به صورت رسوبات چربی زرد رنگ کلسترول روی پلک ها یا پوست اطراف پلک ها یا نزدیک بینی ظاهر می شود. این عارضه در افرادی که دارای اضافه وزن، دیابت یا فشار خون بالا هستند، بیشتر دیده می شود.

بیماری دیگری به نام آرکوس سنیلیس نیز می تواند به کلسترول بالا اشاره کند.

به طور معمول، قرنیه یک بافت شفاف در جلوی چشم است، اما زمانی که رسوبات کلسترول ایجاد می شود، باعث ایجاد یک حلقه سفید یا خاکستری در امتداد لبه بیرونی می شود. توجه به این نکته مهم است که همه افراد مبتلا به آرکوس سنیلیس کلسترول بالایی ندارند. با این حال، اگر کلسترول بالا در خانواده شما وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به این عارضه چشمی شما بیشتر است.

اکنون که ما به 3 علامت اصلی قلب و عروق پرداختیم، بیایید ببینیم که چشمان شما چه چیز دیگری ممکن است در مورد سلامت شما نشان دهد.

دیابت

رگ های خونی کوچکی که شبکیه شما را تامین می کنند می توانند نشانه ای از دیابت باشند. اتفاقی که می افتد این است که وقتی این رگ های خونی به دلیل سطوح بالای قند خون آسیب می بینند، می توانند خون به شبکیه نشت کنند و دید را مختل کنند.

چشم پزشک شما می تواند این را در طول معاینه اتساع چشم مشاهده کند. این وضعیت به عنوان رتینوپاتی دیابتی شناخته می شود. علائم اولیه رتینوپاتی دیابتی شامل تاری دید، شناور شدن، از دست دادن دید مرکزی و لکه های تیره در میدان دید است. ممکن است قبلا شناورها را تجربه کرده باشید. اینها لکه های کوچک و غبار مانندی هستند که به نظر می رسد با حرکت چشمان شما حرکت می کنند.

آنها در واقع توده های کوچکی از ژل یا سلول های داخل زجاجیه هستند، مایع شفاف ژله مانند که داخل چشم شما را پر می کند. به نظر می رسد این چیزها در مقابل چشمان شما هستند، اما در واقع در درون آن شناور هستند. اکنون، اگر در میدان دید خود شناورهایی مشاهده کردید، معمولاً بخشی طبیعی از پیری است، مگر اینکه دیابت داشته باشید.

آنچه در طول رتینوپاتی دیابتی اتفاق می افتد این است که شبکیه رگ های خونی جدید را از طریق فرآیندی به نام “نئوواسکولاریزاسیون” رشد می دهد و این عروق اغلب به داخل زجاجیه خونریزی می کنند. اگر آنها فقط کمی خونریزی کنند، ممکن است چند شناور تیره مشاهده کنید. اگر خونریزی زیادی داشته باشند، ممکن است دید همه را مسدود کند.

در بدترین حالت، این می‌تواند منجر به ایجاد بافت زخم و جدا شدن شبکیه چشم شود که می‌تواند باعث کوری شود. اگر رتینوپاتی دیابتی یک علت مشکوک برای شناورهای شما باشد، باید مراقب سایر علائم دیابت نیز باشید. این موارد عبارتند از تشنگی یا گرسنگی بیش از حد، تکرر ادرار، خستگی، عفونت های مکرر، کاهش وزن غیرقابل توضیح، بی حسی در دست ها یا پاها، و برخی علائم پوستی، از جمله لکه های تیره پوست.

تومورهای مغزی

هنگامی که تومور مغزی تشکیل می شود و باعث تورم و افزایش فشار در مغز می شود، تاثیر آن در پشت چشم قابل مشاهده است. همچنین ممکن است روی عصب بینایی که چشم پزشک شما می تواند تشخیص دهد فشار وارد شود. علاوه بر این، برخی از افراد ممکن است متوجه دوبینی، از دست دادن دید محیطی یا تغییر اندازه مردمک گاهی اوقات فقط در یک طرف شوند.

لوپوس

لوپوس یک بیماری خود ایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی بدن شما به بافت ها و اندام های خود حمله می کند. التهاب ناشی از لوپوس می‌تواند بر بسیاری از سیستم‌های بدن از جمله مفاصل، پوست، کلیه‌ها، سلول‌های خونی، مغز، قلب، ریه‌ها و چشم‌ها تأثیر بگذارد. لوپوس می تواند باعث تغییراتی در پوست اطراف پلک ها، خشکی چشم، التهاب لایه بیرونی سفید کره چشم، تغییرات عروق خونی در شبکیه چشم و آسیب به اعصاب کنترل کننده حرکت چشم شود و در نتیجه بینایی را تحت تاثیر قرار دهد.

بیماری تیروئید

اگر کره چشم‌ها برآمده یا بیرون زده باشند، متخصص چشم ممکن است به پرکاری غده تیروئید یا پرکاری تیروئید مشکوک شود که اغلب ناشی از بیماری گریو است. این وضعیت بر بافت ها و ماهیچه های اطراف چشم تأثیر می گذارد و علائم ممکن است شامل تاری دید، از دست دادن بینایی یا خشکی چشم نیز باشد.

آرتریت روماتوئید

یک معاینه معمول چشم همچنین می تواند بیماری های التهابی سیستمیک را که باعث آرتریت و التهاب در سایر قسمت های بدن می شود، نشان دهد. بیمارانی که خشکی چشم، قرمزی چشم و درد شدید را تجربه می‌کنند ممکن است نشانه‌هایی از آرتریت روماتوئید را نشان دهند. درد و قرمزی ممکن است علائم اسکلریت، یک بیماری التهابی دردناک صلبیه، قسمت سفید چشم شما باشد. التهاب گاهی اوقات می تواند قسمت سفید چشم را بنفش نشان دهد. درد ناشی از اسکلریت معمولاً بدترین درد در شب است و حتی می تواند به صورت و فک شما نیز سرایت کند.