بعضی چیزها در زندگی هستند که از کنترل شما خارج است. شما ممکن است محتاط ترین زن روی کره زمین باشید – روزانه ویتامین های خود را مصرف می کنید، مرتب دستان خود را می شویید، مالیات خود را به موقع می پردازید، عاقلانه و محافظه کارانه روی اپلیکیشن های دوست یابی انگشت می گذارید – اما هنوز هم اتفاقات بدی ممکن است رخ دهد.
ممکن است هنوز سرما بخورید، هنوز یک قرار اول وحشتناک داشته باشید، باز هم بدون دلیل مورد بازرسی قرار بگیرید… این چیزها گاهی اوقات اتفاق می‌افتند.
و مهم نیست که چقدر مسئولیت پذیر یا مراقب باشید، باز هم ممکن است به یک بیماری مقاربتی مانند تبخال تناسلی مبتلا شوید.
بدون پرهیز کامل جنسی، هیچ راهی برای تضمین پیشگیری از تبخال تناسلی وجود ندارد. افتضاح است، اما حقیقت است. با این حال، این بدان معنا نیست که اقدامات احتیاطی برای اطمینان از اینکه ریسک شما تا حد ممکن کم است، وجود ندارد.
با این حال، اول از همه – شما باید خطرات خود را به طور کامل درک کنید تا بر آنها تأثیر بگذارید.
تبخال چیست؟
تبخال تناسلی یک عفونت مقاربتی است. اغلب توسط ویروس هرپس سیمپلکس HSV-2 ایجاد می شود. در حالی که HSV-1 نیز تبخال است، به عنوان عامل اصلی تبخال دهان شناخته می شود و باعث ایجاد تبخال در داخل یا اطراف دهان می شود. از طرف دیگر HSV-2 باعث ایجاد ضایعات یا زخم در ناحیه تناسلی می شود.
با این حال، در برخی موارد HSV-1 می تواند عامل تبخال تناسلی باشد، در حالی که HSV-2 می تواند علت تبخال دهان باشد.
تبخال تناسلی از طریق فعالیت جنسی – مانند رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی – با یک فرد آلوده منتقل می شود. گاهی اوقات، HSV-1 می تواند از طریق رابطه جنسی دهانی به ناحیه تناسلی نیز سرایت کند – و به همین ترتیب، HSV-2 گاهی اوقات می تواند به دهان و سایر نواحی بدن سرایت کند.
تبخال غیر قابل درمان است. پس از آلوده شدن، این ویروس را برای مادام العمر حمل خواهید کرد و علائم ممکن است بیایند و از بین بروند. در طول شیوع، زنان مبتلا به تبخال تناسلی اغلب علائم متعددی از جمله درد و خارش در ناحیه آسیب‌دیده، زخم‌ها یا تاول‌های ناخوشایند، زخم‌ها پس از پارگی تاول‌ها و پوسته پوسته شدن را تجربه می‌کنند.
فراوانی شیوع به عوامل مختلفی از جمله نوع عفونت HSV (HSV-1 باعث شیوع کمتر و شدید تبخال تناسلی نسبت به HSV-2 می شود)، وضعیت ایمنی فرد آلوده و سطح استرس به چند مورد بستگی دارد. برخی از افراد ممکن است تنها یک بار در طول زندگی خود شیوع داشته باشند در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین بار در سال عود کنند.
شیوع تبخال در زنان
تبخال تناسلی و دهانی هر دو در زنان بیشتر از مردان است. طبق CDC، نزدیک به 12 درصد از افراد 14 تا 49 ساله در ایالات متحده در سال های 2015-2016 تبخال تناسلی داشتند. زنان در آن محدوده سنی با نرخی در حدود 16 درصد در مقایسه با تنها 8 درصد از مردان مبتلا شدند.
بر اساس داده های سازمان بهداشت جهانی، حدود 417 میلیون نفر در سراسر جهان – از جمله 267 میلیون زن و 150 میلیون مرد – با تبخال تناسلی زندگی می کنند. این ویروس بیشتر در آفریقا و کمترین میزان آن در قاره آمریکا است.
پیشگیری از تبخال
زنانی که به ویروس تبخال آلوده نیستند، می توانند با پرهیز از فعالیت جنسی با شریکی که عفونت فعلی دارد، از عفونت جلوگیری کنند. و منظور ما از “فعالیت” جنسی، هرگونه تماس جنسی است – برای ابتلا به تبخال تناسلی نیازی به مقاربت نیست.
استفاده از شیوه های ایمن رابطه جنسی در همه زمان ها (به عنوان مثال، پوشیدن کاندوم لاتکس یا پلی اورتان) حتی زمانی که شریک زندگی علائم عفونت را نشان نمی دهد بسیار مهم است.
با این حال، حتی با این شیوه‌های پرهیز در طول شیوع تبخال و استفاده صحیح از کاندوم در همه زمان‌ها، ویروس همچنان می‌تواند به طور بالقوه از طریق ریزش ویروسی بدون علامت پخش شود. این زمانی است که ویروس بدون هیچ علامتی روی اندام تناسلی وجود دارد.
دانستن اینکه آیا فردی تبخال تناسلی دارد آنقدرها هم که فکر می کنید ساده نیست – افرادی که مبتلا به تبخال تناسلی هستند ممکن است علامتی نداشته باشند و حتی ندانند که آلوده هستند.
HSV-2 زمانی بسیار مسری است که زخم ها قابل مشاهده و باز باشند، بنابراین داشتن ارتباط باز و صادقانه و آگاهی از هرگونه تغییر فیزیکی در اندام تناسلی شریک زندگی خود اولین قدم خوبی برای پیشگیری است. با این حال، شما هنوز هم می توانید تبخال تناسلی را از فردی که هیچ نشانه قابل مشاهده ای از عفونت ندارد، بگیرید.
همچنین، بودن با کسی که سابقه جنسی و وضعیت سلامتی خود را می‌داند بسیار مهم است، چه به دنبال پیشگیری از تبخال تناسلی یا هر بیماری مقاربتی دیگری باشید.
در نهایت، اگرچه کاندوم های لاتکس یا پلی اورتان می توانند به جلوگیری از عفونت کمک کنند، اما کل ناحیه تناسلی را پوشش نمی دهند و بنابراین در جلوگیری از انتقال تبخال تناسلی کاملاً مؤثر نیستند.
نحوه جلوگیری از انتقال پس از عفونت
اگر شما یا همسرتان تبخال تناسلی دارید، یکدیگر را در معرض خطر عفونت قرار می دهید. کارهایی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطرات اشتراک HSV-2 انجام دهید:
ـ هنگامی که شما علائم شیوع بیماری را دارید یا آنها را دارید، در فعالیت جنسی شرکت نکنید.
ـ علائم شیوع بیماری را بشناسید و فعالیت جنسی را متوقف کنید تا زمانی که شیوع بیماری تمام شده و تمام ضایعات دستگاه تناسلی بهبود یابد.
ـ از کاندوم لاتکس یا پلی یورتان در هنگام داشتن رابطه جنسی در خارج از دوره شیوع بیماری استفاده کنید – اگرچه این کار اشتباه نیست، اما می تواند خطر شما را کاهش دهد.
ـ با پزشک خود در مورد استفاده از داروهای ضد ویروسی سرکوب کننده برای کاهش خطر انتقال تبخال تناسلی به شریک جنسی غیر عفونی صحبت کنید.
ـ در طول شیوع، از دست زدن به زخم های خود خودداری کنید و دست های خود را مرتب بشویید.
درمان تبخال تناسلی
از آنجایی که تبخال تناسلی غیرقابل درمان است، درمان هایی برای رفع علائم شیوع بیماری طراحی شده اند. داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر (Zovirax
) و والاسیکلوویر (Valtrex
) ممکن است برای بهبود سریعتر زخم ها و کاهش شدت علائم مؤثر باشند.
داروهای ضد ویروسی زمانی که روزانه مصرف شوند، نه فقط در طول شیوع، ممکن است خطر گسترش تبخال تناسلی را کاهش دهند و می توانند دفعات شیوع را کاهش دهند.
